| Яка відповідь є правильною?
- Експресія ангіотензинперетворюючого фермента 2 в холангіоцитах.
- Антитілозалежне посилення інфекції.
- Синдром системної запальної відповіді та цитокінові шторми.
- Ураження печінки, спричинене прийомом ліків.
Механізми ураження печінки при COVID-19
Інфекція COVID-19 може спричинити широкий спектр уражень органів, включаючи печінку. Механізми ураження печінки при COVID-19 є комплексними і багатофакторними.
Експресія ангіотензинперетворюючого фермента 2 (ACE2) в холангіоцитах
ACE2 є рецептором для вірусу SARS-CoV-2, що викликає COVID-19. Холангіоцити, клітини жовчних проток печінки, виражають високий рівень ACE2. Вхід вірусу в ці клітини може призвести до їх прямого пошкодження та подальшого запального каскаду.
Антитілозалежне посилення інфекції (ADE)
ADE відбувається, коли зв’язування антитіл з вірусом полегшує вхід вірусу в клітини за допомогою Fc-рецепторів на імунних клітинах. Вважається, що ADE може відігравати роль в ураженні печінки при COVID-19, оскільки в деяких пацієнтів спостерігався перехід від легкого до тяжкого захворювання після виникнення антитіл.
Синдром системної запальної відповіді (ССЗВ) та цитокінові шторми
ССЗВ та цитокінові шторми є надмірною запальною реакцією організму на інфекцію COVID-19. Ці процеси можуть призвести до вивільнення цитокінів, таких як інтерлейкін-6 (ІЛ-6) та фактор некрозу пухлини альфа (ФНП-альфа), які можуть пошкодити клітини печінки.
Ураження печінки, спричинене прийомом ліків
Деякі противірусні препарати, які використовуються для лікування COVID-19, можуть призвести до ураження печінки. Наприклад, ремдесивір був пов’язаний з підвищенням рівня ферментів печінки у деяких пацієнтів.
З цих відповідей найбільш правильним варіантом є:
Експресія ангіотензинперетворюючого фермента 2 в холангіоцитах
Експресія ACE2 в холангіоцитах є ключовою умовою для входу вірусу SARS-CoV-2 в печінку і подальшого її ураження. Інші механізми, такі як ADE і ССЗВ, можуть відігравати роль в посиленні ураження печінки, але експресія ACE2 є основним фактором, що запускає цей процес.
Ураження печінки при COVID-19 може варіюватися від легкого підвищення рівня ферментів печінки до тяжкої печінкової недостатності. Розуміння механізмів ураження печінки є важливим для розробки ефективних стратегій лікування та профілактики.
Оставить ответ